Новости города БезФормата.Ru
Моршанск
Главные новости
 
Задать вопрос?

Рак молочной железы

 

Согласно статистическим данным ВОЗ, ежегодно во всем мире диагностируется более миллиона новых случаев развития злокачественных опухолей молочных желез. В России этот показатель достигает 50 тысяч. Смертность от данной патологии составляет около 50% всех заболевших. Снижению этого показателя препятствует отсутствие во многих странах организованного профилактического скрининга населения для раннего выявления злокачественных новообразований молочных желез.

Анализ методики скрининга населения показывает, что смертность среди женщин, принявших участие в профилактической программе, на 30-50 процентов ниже, чем в группах, где профилактика рака молочной железы не проводилась.

Динамическое снижение показателей смертности от злокачественных образований молочных желез отмечается в тех странах, где проводятся профилактические мероприятия (обучение женщин самоисследованию молочных желез, врачебное обследование) на общенациональном уровне. Во многих регионах России до сих пор имеет место рост заболеваемости и смертности от рака молочных желез в связи с недостаточностью охвата населения профилактическими мерами.

В настоящее время рак молочной железы подразделяется более чем на 30 форм. Наиболее распространены узловые раки (уницентрический и мультицентрический) и диффузный рак (включает отечно-инфильтративную и маститоподобную формы). К редким формам можно отнести болезнь Педжета и рак грудных желез у мужчин.

 

Рак молочной железы – злокачественное новообразование молочной железы.


Локальные проявления:

— изменение формы молочной железы,

— втягивание соска,

— морщинистость кожи,

— выделения из соска (часто кровянистые),

— прощупывание уплотнений, узелков,

— увеличение надключичных или подмышечных лимфоузлов.


Наиболее эффективно хирургическое лечение в сочетании с лучевой или химиотерапией на ранних стадиях. На поздних стадиях отмечается метастазирование опухоли в различные органы. Прогноз лечения во многом зависит от распространенности процесса и гистологической структуры опухоли.



Причины и предрасполагающие факторы рака молочной железы

Возникновению и развитию рака молочной железы способствуют определенные факторы:

— в подавляющем большинстве рак молочной железы встречается у женщин, возникновение злокачественных образований у мужчин встречается в 100 раз реже;

— чаще всего рак молочных желез развивается у женщин после 35 лет;

— повышает вероятность возникновения злокачественной патологии молочной железы осложненный гинекологический анамнез: нарушения менструального цикла, гиперпластические и воспалительные патологии половых органов, бесплодие, расстройства лактации;

— рак молочной железы обнаруживает определенную генетическую зависимость: имеющие место у близких родственников злокачественные образования, молочно-яичниковый синдром, раково-ассоциированные генодерматозы, сочетание рака молочной железы с саркомой, злокачественными опухолями легких, гортани, надпочечников;

— эндокринные и метаболические расстройства: ожирение, метаболический синдром, сахарный диабет, хроническая артериальная гипертензия, атеросклероз, патологии печени, поджелудочной железы, иммунодефицит.

— неспецифические канцерогенные факторы: курение, химические яды, высококалорийная несбалансированная диета, богатая углеводами и бедная белками, ионизирующая радиация, работа в несоответствии с биоритмами.

Необходимо помнить, что имеющие место факторы повышенного канцерогенного риска не обязательно приведут к развитию злокачественной опухоли молочной железы.


Классификация по стадиям

Рак молочной железы классифицируется по стадиям развития.

На I стадии опухоль не превышает 2 сантиметров в диаметре, не затрагивает окружающую железу клетчатку, метастазов нет.

IIа стадия характеризуется опухолью 2-5 см, не проросшей в клетчатку, либо опухолью меньших размеров, но затронувшую окружающие ткани (подкожную клетчатку, иногда кожу: синдром морщинистости). Метастазы на этой стадии также отсутствуют. Опухоль приобретает 2-5 см в диаметре. Не прорастает в окружающую подкожную жировую клетчатку и кожу молочной железы.

Другая разновидность – опухоль того же или меньшего размера, прорастающая подкожную жировую клетчатку и спаянная с кожей (вызывает симптомы морщинистости). Регионарные метастазы здесь отсутствуют.

На IIб стадии появляются метастазы в регионарных лимфоузлах в подмышечной впадине. Нередко отмечают метастазирование во внутригрудные парастернальные лимфоузлы.

Опухоль IIIа стадии имеет в диаметре более, чем 5 сантиметров, либо прорастает в располагающийся под молочной железой мышечный слой. Характерен симптом «лимонной корки», отечность, втяжение соска, иногда изъязвления на коже железы и выделения из соска. Регионарные метастазы отсутствуют.

IIIб стадия характеризуется множественными метастазами подмышечных лимфоузлов или одиночными надключичными (либо метастазы в парастернальных и подключичных узлах).

IV стадия — терминальная. Рак поражает всю молочную железу, прорастает в окружающие ткани, дессиминирует на кожу, проявляется обширными изъязвлениями. Так же к четвертой стадии относятся опухоли любых размеров, метастазировавшие в другие органы (а также во вторую молочную железу и лимфоузлы противоположной стороны), образования, крепко фиксированные к грудной клетке.




Симптомы рака молочной железы

На ранних стадиях рак молочной железы никак себя не проявляет, при пальпации можно обнаружить плотное образование в ткани железы. Чаще всего это образование женщина замечает при самообследовании, либо оно выявляется при маммографии, УЗИ молочных желез, другими диагностическими методами в ходе профилактических мероприятий. Без соответствующего лечения опухоль прогрессирует, увеличивается, прорастает в подкожную клетчатку, кожу, в мышцы грудной клетки. Метастазы поражают регионарные лимфатические узлы. С током крови раковые клетки попадают в другие органы и ткани. Рак молочной железы наиболее часто распространяет метастазы в легкие, печень и головной мозг. Некротический распад опухоли, злокачественное поражение других органов ведет к смерти.


Диагностика рака молочной железы

Биопсия молочной железы. Одним из важнейших методов раннего выявления рака молочных желез является регулярное и тщательное самообследование женщин. Самообследование женщинам, входящим в группу риска по раку молочной железы, а также всем женщинам старше 35-40 лет, желательно производить каждый месяц. Первый этап – осмотр груди перед зеркалом. Выявляют деформации, заметное увеличение одной груди по сравнению с другой. Определение симптома «лимонной корки» (втяжения кожи) является показанием к немедленному обращению к маммологу.

После осмотра производят тщательное ощупывание, отмечая консистенцию железы, дискомфорт и болезненность. Надавливают на соски для выявления патологических выделений.

В диагностике рака молочной железы осмотр и пальпация позволяют обнаружить в ткани железы новообразование. Инструментальные методы диагностики (маммография, ультразвуковое исследование с доплерографией, дуктография, термография, МРТ молочной железы) позволяют детально исследовать опухоль и сделать выводы о её размере, форме, степени поражения железы и окружающих тканей. Биопсия молочной железы и последующее цитологическое исследование тканей опухоли показывает наличие злокачественного роста. Среди новейших методик обследования молочных желез также можно отметить радиоизотопное исследование, сцинтиомаммографию, СВЧ-РТС.


Осложнения рака молочной железы

Рак молочной железы склонен к быстрому метастазированию в регионарные лимфоузлы: подмышечные, подключичные, парастернальные. Далее с током лимфы раковые клетки распространяются по надключичным, лопаточным, медиастинальным и шейным узлам.

Также может поражаться лимфосистема противоположной стороны, и рак может перейти на вторую грудь. Гематогенным путем метастазы разносятся в легкие, печень, кости, головной мозг.


Лечение рака молочной железы

Рак молочной железы – одно из наиболее поддающихся лечению плотных злокачественных новообразований. Небольшие опухоли, локализованные в тканях железы, удаляют, и, зачастую, случаев рецидивирования неметастазировавшего удаленного рака не отмечают.

Лечение рака молочной железы – хирургическое. Выбор операции зависит от размера опухоли, степени пораженности окружающих тканей и лимфоузлов. Долгое время практически всем женщинам с выявленной злокачественной опухолью молочной железы производилась радикальная мастэктомия (полное удаление железы, расположенных рядом лимфатических узлов и мышц грудной клетки, располагающихся под ней). Сейчас все чаще производят модифицированный аналог операции, когда грудные мышцы сохраняют (если они не затронуты злокачественным процессом).

В случаях ранних стадия заболевания и небольших размеров опухоли в настоящее время производят частичную мастэктомию: удалению подвергается только участок железы, пораженный опухолью с небольшим количеством окружающих тканей. Частичная мастэктомия обычно сочетается с радиолучевой терапией и показывает вполне сопоставимые с радикальной операцией результаты излечения.

Удаление лимфатических узлов способствует снижению вероятности рецидивирования заболевания. После удаления их исследуют на присутствие раковых клеток. Если в удаленных во время операции лимфатических узлах обнаружены метастазы, женщины проходят курс лучевой терапии. Помимо прочего пациенткам с высоким риском попадания злокачественных клеток в кровоток назначается химиотерапевтическое лечение.

После оперативного удаления злокачественной опухоли молочной железы женщины находятся на учете у маммолога-онколога, регулярно наблюдаются и обследуются для выявления рецидива или метастазов в другие органы. Чаще всего метастазы выявляются в первые 3-5 лет, затем риск развития новой опухоли уменьшается.

В настоящее время существует способ выявления рецепторов к эстрогену в клетках рака молочных желез. Они выявляются примерно у двух третей больных. В таких случаях есть возможность остановить развитие опухоли, изменив гормональный статус женщины.


Профилактика рака молочной железы

Самой надежной мерой профилактики рака молочной железы является регулярное обследование женщин маммологом, контроль за состоянием половой системы, ежемесячное самообследование. Всем женщинам старше 35 лет необходимо сделать маммографию.

Своевременное выявление патологий половых органов, нарушений гормонального баланса, обменных заболеваний, избегание действия канцерогенных факторов способствуют снижению риска возникновения рака молочных желез.


Статью подготовила:

врач-терапевт                                                                                                Нектова М.В.

В Пичаевском районе рассмотрели вопросы профилактики инфекций, распространяемых клещами и грызунами - Управление здравоохраненияВ администрации Пичаевского района состоялось заседание санитарно-противоэпидемической комиссии, на котором рассмотрели вопросы организации и проведения мер по  профилактике туляремии,
22.09.2017 Управление здравоохранения
Минздрав России поставил высокую оценку системе здравоохранения области за эффективную работу по учету больных ВИЧ-инфекцией и туберкулезом - Управление здравоохраненияСпециалисты управления здравоохранения области приняли участие в видеоселекторном совещании Минздрава России по вопросу ведения региональных сегментов Федерального регистра лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека,
22.09.2017 Управление здравоохранения
Социальный автопоезд «Забота» сделал остановку в Рассказовском районе - Управление здравоохраненияМобильная медицинская бригада работала сегодня в селе Дмитриевщина Рассказовского района.
22.09.2017 Управление здравоохранения
Донорский марафон «Университет милосердия» набирает обороты - Управление здравоохраненияСегодня на Тамбовской областной станции переливания крови прошла донорская акция среди студентов Тамбовского государственного технического университета,
22.09.2017 Управление здравоохранения
Прививка на рабочем месте - Управление здравоохраненияСегодня, 22 сентября, выездным методом бригадой из сотрудников ТОГБУЗ "Первомайская ЦРБ" были вакцинированы против гриппа 142 работника ООО "Тамбовская индейка.
22.09.2017 Управление здравоохранения
Сотрудники ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» приняли участие в праздничном открытии «Вишнёвого сквера» в г. Уварово. - Уваровская ЦРБ              Врач акушер-гинеколог А.Г. Вепренцева, другие специалисты больницы вместе с будущими мамами проявили себя в конкурсе «Ждём аиста», а в Вишнёвом саду посадили дерево Жизни.
22.09.2017 Уваровская ЦРБ
В Тамбове торжественно открыли мемориальную доску врачу Якову Фарберу - Управление здравоохраненияМемориальная доска в честь прославленного врача открыта на здании операционного корпуса больницы имени Архиепископа Луки.
22.09.2017 Управление здравоохранения
Внимание! В Тамбове участились случаи укусов клещей - ГТРКВ области началась вторая волна активности опасных паразитов. Любителям отдыха на природе напоминают о том, что клещи являются переносчиками опасных заболеваний.
22.09.2017 ГТРК
image003.jpg - Психиатрическая больница21 сентября 2017 года в ОГБУЗ «ТПКБ» прошло мероприятие, посвященное Международному дню мира .
22.09.2017 Психиатрическая больница
В областной детской клинической больнице прошла конференция «Междисциплинарные вопросы детского и женского здоровья» - Управление здравоохраненияРаботой конференции руководили начальник отдела развития медицинской помощи детям, службы родовспоможения  и санитарно-эпидемиологического благополучия населения управления здравоохранения Тамбовской области Татьяна Смоляковой,
22.09.2017 Управление здравоохранения
А ваши дети знают правила обращения с огнем? - МЧСЧаще всего несчастные случаи происходят с детьми, оставленными без присмотра.
22.09.2017 МЧС
День без автомобиля. - Мордовская ЦРБЕжегодно 22 сентября во многих странах мира проводится День без автомобиля — символическая акция международного уровня, призванная напомнить обществу о вреде чрезмерной автомобилизации для природы и человека,
22.09.2017 Мордовская ЦРБ
В управлении здравоохранения области обсудили вопросы доступности обезболивающих препаратов - Управление здравоохраненияВ рамках исполнения «дорожной карты» по повышению доступности наркотических средств и психотропных веществ для использования в медицинских целях, утвержденной Правительством РФ,
22.09.2017 Управление здравоохранения
А ваши дети знают правила обращения с огнем? - МЧСЧаще всего несчастные случаи происходят с детьми, оставленными без присмотра.
22.09.2017 МЧС
В Тамбовской области два грудных ребенка отравились грибами - Тамбовская жизнь
В Тамбовской области два грудных ребенка отравились грибами
На территории региона уже произошло 33 случая отравления грибами. Среди пострадавших оказались два ребенка в возрасте одного года, сообщает региональный Роспотребнадзор.
Тамбовская жизнь
Тамбовская область включена в пилотный проект «Бережливая поликлиника» - Тамбовская жизнь
Тамбовская область включена в пилотный проект «Бережливая поликлиника»
Пилотный проект «Бережливая поликлиника» реализуется в ряде регионов России совместно с госкорпорацией «Росатом» и призван повысить качество обслуживания в лечебных учреждениях.
Тамбовская жизнь
Студентам тамбовских вузов рекомендуют не есть фастфуд
Фото: Управление здравоохранения по Тамбовской области В ТГТУ провели акцию о здоровом питании.
Тамбовский курьер
34-летний тамбовчанин обвиняется в краже имущества на сумму 60 тысяч рублей - УМВД Тамбовской области12 мая текущего года вечером около автомойки на улице Гастелло областного центра было совершено преступление.
22.09.2017 УМВД Тамбовской области
Житель села Репное подозревается в серии краж - УМВД Тамбовской областиНа территории Уваровского района были совершены несколько краж продуктов питания и домашних животных.
22.09.2017 УМВД Тамбовской области
Задержан подозреваемый в краже - УМВД Тамбовской областиВ дежурную часть ОМВД России по Тамбовскому району обратился тамбовчанин 1953 года рождения с заявлением о краже.
22.09.2017 УМВД Тамбовской области
Пенсионерка из Первомайского района отсудила у строительной компании 25 тысяч рублей
Жительница Первомайского района, 72-летняя пенсионер-инвалид подала иск в суд на строительную компанию ООО «Стройинжиниринг» за причинение вреда здоровью.
Тамбовская жизнь
Фото: УМВД по Тамбовской области - Телекомпания Новый Век
Житель Кирсановского района поджог автомобиль из-за неприязни к девушке
Полицейские задержали 29-летнего мужчину, который признался в содеянном. На поджог иномарки его подвигла обида.
Телекомпания Новый Век
Спецслужбы региона начали доследственную проверку по фактам «минирования» трех ТРЦ в Тамбове - Тамбовская жизнь
Спецслужбы региона начали доследственную проверку по фактам «минирования» трех ТРЦ в Тамбове
Спецслужбы региона проводят доследственную проверку по фактам «минирования» трех тамбовских торгово-развлекательных центров.
Тамбовская жизнь
«Нам 25!» - художественная школа имени Поленова празднует юбилей в картинной галерее - ГТРКИменно под таким названием в картинной галерее открыли выставку работ учеников и преподавателей учебного заведения.
22.09.2017 ГТРК
Более 150 ролей в кино. Актёр, режиссёр, педагог. В Тамбовский молодёжный театр с гастролями приехал со своей студией Всеволод Шиловский.
21.09.2017 Телекомпания Новый Век
300 юных художников со всей страны нарисовали достопримечательности Тамбовской области - OnlineTambov.RuРаботы юных художников украсят новый туристический путеводитель по Тамбовской области.
22.09.2017 OnlineTambov.Ru
Ивановка - Тамбовская жизнь
«За тамбовской казначейшей»
Путешествие из столицы в провинцию. Заметки о Тамбове как Городе мечты Лермонтов - гений.
Тамбовская жизнь
Тамбовские танцоры устроят на Площади музыки «Жару-2017» - Тамбовская жизнь
Тамбовские танцоры устроят на Площади музыки «Жару-2017»
Конкурс хореографических коллективов и сольных исполнителей «Жара-2017» состоится завтра, 23 сентября в 16.00 на Площади музыки.
Тамбовская жизнь
Тамбовский драмтеатр откроет сезон пьесой Островского "Доходное место" - Тамбовская жизнь
Тамбовский драмтеатр откроет сезон пьесой Островского "Доходное место"
Тамбовский областной театр драмы откроет сегодня 231-ый сезон. Сегодня и завтра зрители смогут увидеть премьерный спектакль по пьесе Александра Островского "Доходное место".
Тамбовская жизнь
JPG Файл - УМВД Тамбовской областиЗа минувшие сутки, 21 сентября, на территории Тамбовской области зарегистрировано 8 дорожно-транспортных происшествий, в которых 8 человек получили ранения.
22.09.2017 УМВД Тамбовской области
© Мичуринская правда - http://www.michpravda.ru/ (09/21/2017 - 16:12) - Мичуринская правдаВсе мы без труда сможем расшифровать аббревиатуру ГТО - «Готов к труду и обороне»,
21.09.2017 Мичуринская правда
Фото: УФСИН - Телекомпания Новый ВекФото: УФСИН Сотрудники тамбовского УФСИН стали победителями и призерами Кубка России по универсальному бою.
22.09.2017 Телекомпания Новый Век
ФК «Тамбов» одержал историческую победу в Кубке России - Тамбовская жизнь
ФК «Тамбов» одержал историческую победу в Кубке России
Такого успешного выступления в истории тамбовского футбола ещё не было. Наша команда впервые победила представителя премьер-лиги и впервые пробилась в 1/8 финала Кубка России.
Тамбовская жизнь
Спортсмены УФСИН Тамбовской области завоевали два золота и серебро на Кубке России по универсальному бою - Тамбовская жизнь
Спортсмены УФСИН Тамбовской области завоевали два золота и серебро на Кубке России по универсальному бою
В соревнованиях на Кубке России по универсальному бою, проходившему в Калужской области, принимали участие более 150 спортсменов из 36 российских регионов.
Тамбовская жизнь
© Мичуринская правда - http://www.michpravda.ru/ (09/20/2017 - 12:26) - Мичуринская правда
Матч ветеранов футбола
На стадионе «Локомотив» состоялся товарищеский матч между ветеранами футбола Мичуринска и Тамбова.
Мичуринская правда
JPG Файл - УМВД Тамбовской областиЗа минувшие сутки, 21 сентября, на территории Тамбовской области зарегистрировано 8 дорожно-транспортных происшествий, в которых 8 человек получили ранения.
22.09.2017 УМВД Тамбовской области
В Тамбове провели масштабные учения ФСБ - OnlineTambov.RuВ Тамбове на территории воинской части прошли масштабные тактико-специальные учения по пресечению террористического акта на объекте Вооружённых Сил.
22.09.2017 OnlineTambov.Ru
В рамках подготовки и проведения Всемирного фестиваля молодёжи и студентов завтра в 16.00 на Площади музыки пройдёт конкурс хореографических коллективов и сольных исполнителей «Жара-2017».
22.09.2017 Администрация области
Работа в рамках партийных проектов в Мичуринске близка к завершению - Единая РоссияПроект «Единой России» «Городская среда» затронул почти все районы города.
22.09.2017 Единая Россия
Её разместят 22 сентября на здании больницы имени Архиепископа Луки. Кандидат медицинских наук, Заслуженный врач России, Почетный гражданин Тамбова он 32 года бессменно руководил медучреждением.
22.09.2017 ГТРК