Новости города БезФормата.Ru
Моршанск
Главные новости
 
Задать вопрос?

Рак молочной железы

 

Согласно статистическим данным ВОЗ, ежегодно во всем мире диагностируется более миллиона новых случаев развития злокачественных опухолей молочных желез. В России этот показатель достигает 50 тысяч. Смертность от данной патологии составляет около 50% всех заболевших. Снижению этого показателя препятствует отсутствие во многих странах организованного профилактического скрининга населения для раннего выявления злокачественных новообразований молочных желез.

Анализ методики скрининга населения показывает, что смертность среди женщин, принявших участие в профилактической программе, на 30-50 процентов ниже, чем в группах, где профилактика рака молочной железы не проводилась.

Динамическое снижение показателей смертности от злокачественных образований молочных желез отмечается в тех странах, где проводятся профилактические мероприятия (обучение женщин самоисследованию молочных желез, врачебное обследование) на общенациональном уровне. Во многих регионах России до сих пор имеет место рост заболеваемости и смертности от рака молочных желез в связи с недостаточностью охвата населения профилактическими мерами.

В настоящее время рак молочной железы подразделяется более чем на 30 форм. Наиболее распространены узловые раки (уницентрический и мультицентрический) и диффузный рак (включает отечно-инфильтративную и маститоподобную формы). К редким формам можно отнести болезнь Педжета и рак грудных желез у мужчин.

 

Рак молочной железы – злокачественное новообразование молочной железы.


Локальные проявления:

— изменение формы молочной железы,

— втягивание соска,

— морщинистость кожи,

— выделения из соска (часто кровянистые),

— прощупывание уплотнений, узелков,

— увеличение надключичных или подмышечных лимфоузлов.


Наиболее эффективно хирургическое лечение в сочетании с лучевой или химиотерапией на ранних стадиях. На поздних стадиях отмечается метастазирование опухоли в различные органы. Прогноз лечения во многом зависит от распространенности процесса и гистологической структуры опухоли.



Причины и предрасполагающие факторы рака молочной железы

Возникновению и развитию рака молочной железы способствуют определенные факторы:

— в подавляющем большинстве рак молочной железы встречается у женщин, возникновение злокачественных образований у мужчин встречается в 100 раз реже;

— чаще всего рак молочных желез развивается у женщин после 35 лет;

— повышает вероятность возникновения злокачественной патологии молочной железы осложненный гинекологический анамнез: нарушения менструального цикла, гиперпластические и воспалительные патологии половых органов, бесплодие, расстройства лактации;

— рак молочной железы обнаруживает определенную генетическую зависимость: имеющие место у близких родственников злокачественные образования, молочно-яичниковый синдром, раково-ассоциированные генодерматозы, сочетание рака молочной железы с саркомой, злокачественными опухолями легких, гортани, надпочечников;

— эндокринные и метаболические расстройства: ожирение, метаболический синдром, сахарный диабет, хроническая артериальная гипертензия, атеросклероз, патологии печени, поджелудочной железы, иммунодефицит.

— неспецифические канцерогенные факторы: курение, химические яды, высококалорийная несбалансированная диета, богатая углеводами и бедная белками, ионизирующая радиация, работа в несоответствии с биоритмами.

Необходимо помнить, что имеющие место факторы повышенного канцерогенного риска не обязательно приведут к развитию злокачественной опухоли молочной железы.


Классификация по стадиям

Рак молочной железы классифицируется по стадиям развития.

На I стадии опухоль не превышает 2 сантиметров в диаметре, не затрагивает окружающую железу клетчатку, метастазов нет.

IIа стадия характеризуется опухолью 2-5 см, не проросшей в клетчатку, либо опухолью меньших размеров, но затронувшую окружающие ткани (подкожную клетчатку, иногда кожу: синдром морщинистости). Метастазы на этой стадии также отсутствуют. Опухоль приобретает 2-5 см в диаметре. Не прорастает в окружающую подкожную жировую клетчатку и кожу молочной железы.

Другая разновидность – опухоль того же или меньшего размера, прорастающая подкожную жировую клетчатку и спаянная с кожей (вызывает симптомы морщинистости). Регионарные метастазы здесь отсутствуют.

На IIб стадии появляются метастазы в регионарных лимфоузлах в подмышечной впадине. Нередко отмечают метастазирование во внутригрудные парастернальные лимфоузлы.

Опухоль IIIа стадии имеет в диаметре более, чем 5 сантиметров, либо прорастает в располагающийся под молочной железой мышечный слой. Характерен симптом «лимонной корки», отечность, втяжение соска, иногда изъязвления на коже железы и выделения из соска. Регионарные метастазы отсутствуют.

IIIб стадия характеризуется множественными метастазами подмышечных лимфоузлов или одиночными надключичными (либо метастазы в парастернальных и подключичных узлах).

IV стадия — терминальная. Рак поражает всю молочную железу, прорастает в окружающие ткани, дессиминирует на кожу, проявляется обширными изъязвлениями. Так же к четвертой стадии относятся опухоли любых размеров, метастазировавшие в другие органы (а также во вторую молочную железу и лимфоузлы противоположной стороны), образования, крепко фиксированные к грудной клетке.




Симптомы рака молочной железы

На ранних стадиях рак молочной железы никак себя не проявляет, при пальпации можно обнаружить плотное образование в ткани железы. Чаще всего это образование женщина замечает при самообследовании, либо оно выявляется при маммографии, УЗИ молочных желез, другими диагностическими методами в ходе профилактических мероприятий. Без соответствующего лечения опухоль прогрессирует, увеличивается, прорастает в подкожную клетчатку, кожу, в мышцы грудной клетки. Метастазы поражают регионарные лимфатические узлы. С током крови раковые клетки попадают в другие органы и ткани. Рак молочной железы наиболее часто распространяет метастазы в легкие, печень и головной мозг. Некротический распад опухоли, злокачественное поражение других органов ведет к смерти.


Диагностика рака молочной железы

Биопсия молочной железы. Одним из важнейших методов раннего выявления рака молочных желез является регулярное и тщательное самообследование женщин. Самообследование женщинам, входящим в группу риска по раку молочной железы, а также всем женщинам старше 35-40 лет, желательно производить каждый месяц. Первый этап – осмотр груди перед зеркалом. Выявляют деформации, заметное увеличение одной груди по сравнению с другой. Определение симптома «лимонной корки» (втяжения кожи) является показанием к немедленному обращению к маммологу.

После осмотра производят тщательное ощупывание, отмечая консистенцию железы, дискомфорт и болезненность. Надавливают на соски для выявления патологических выделений.

В диагностике рака молочной железы осмотр и пальпация позволяют обнаружить в ткани железы новообразование. Инструментальные методы диагностики (маммография, ультразвуковое исследование с доплерографией, дуктография, термография, МРТ молочной железы) позволяют детально исследовать опухоль и сделать выводы о её размере, форме, степени поражения железы и окружающих тканей. Биопсия молочной железы и последующее цитологическое исследование тканей опухоли показывает наличие злокачественного роста. Среди новейших методик обследования молочных желез также можно отметить радиоизотопное исследование, сцинтиомаммографию, СВЧ-РТС.


Осложнения рака молочной железы

Рак молочной железы склонен к быстрому метастазированию в регионарные лимфоузлы: подмышечные, подключичные, парастернальные. Далее с током лимфы раковые клетки распространяются по надключичным, лопаточным, медиастинальным и шейным узлам.

Также может поражаться лимфосистема противоположной стороны, и рак может перейти на вторую грудь. Гематогенным путем метастазы разносятся в легкие, печень, кости, головной мозг.


Лечение рака молочной железы

Рак молочной железы – одно из наиболее поддающихся лечению плотных злокачественных новообразований. Небольшие опухоли, локализованные в тканях железы, удаляют, и, зачастую, случаев рецидивирования неметастазировавшего удаленного рака не отмечают.

Лечение рака молочной железы – хирургическое. Выбор операции зависит от размера опухоли, степени пораженности окружающих тканей и лимфоузлов. Долгое время практически всем женщинам с выявленной злокачественной опухолью молочной железы производилась радикальная мастэктомия (полное удаление железы, расположенных рядом лимфатических узлов и мышц грудной клетки, располагающихся под ней). Сейчас все чаще производят модифицированный аналог операции, когда грудные мышцы сохраняют (если они не затронуты злокачественным процессом).

В случаях ранних стадия заболевания и небольших размеров опухоли в настоящее время производят частичную мастэктомию: удалению подвергается только участок железы, пораженный опухолью с небольшим количеством окружающих тканей. Частичная мастэктомия обычно сочетается с радиолучевой терапией и показывает вполне сопоставимые с радикальной операцией результаты излечения.

Удаление лимфатических узлов способствует снижению вероятности рецидивирования заболевания. После удаления их исследуют на присутствие раковых клеток. Если в удаленных во время операции лимфатических узлах обнаружены метастазы, женщины проходят курс лучевой терапии. Помимо прочего пациенткам с высоким риском попадания злокачественных клеток в кровоток назначается химиотерапевтическое лечение.

После оперативного удаления злокачественной опухоли молочной железы женщины находятся на учете у маммолога-онколога, регулярно наблюдаются и обследуются для выявления рецидива или метастазов в другие органы. Чаще всего метастазы выявляются в первые 3-5 лет, затем риск развития новой опухоли уменьшается.

В настоящее время существует способ выявления рецепторов к эстрогену в клетках рака молочных желез. Они выявляются примерно у двух третей больных. В таких случаях есть возможность остановить развитие опухоли, изменив гормональный статус женщины.


Профилактика рака молочной железы

Самой надежной мерой профилактики рака молочной железы является регулярное обследование женщин маммологом, контроль за состоянием половой системы, ежемесячное самообследование. Всем женщинам старше 35 лет необходимо сделать маммографию.

Своевременное выявление патологий половых органов, нарушений гормонального баланса, обменных заболеваний, избегание действия канцерогенных факторов способствуют снижению риска возникновения рака молочных желез.


Статью подготовила:

врач-терапевт                                                                                                Нектова М.В.

По информации главного врача Первомайской ЦРБ Н. Королёвой, первые пациенты, получившие «больничный» в электронном виде, уже оценили новшество.
17.12.2017 Газета Вестник
ВНИМАНИЕ! Открыта «горячая линия» по вопросам качества и безопасности детских товаров, выбора новогодних подарков.
17.12.2017 Администрация г. Котовска
В Тамбовской области отмечен рост инфекционных заболеваний - ВТамбове.RuФото: zanoza-news.com Так, например, стало на 86,1% больше случаев заражения острыми гепатитами.
16.12.2017 ВТамбове.Ru
Делегация министерства здравоохранения Республики Коми посетила Тамбовскую областную клиническую больницу - Управление здравоохраненияСотрудники ведущего лечебного учреждения региона поделились положительным опытом работы по внедрению современных информационных технологий  на амбулаторном этапе.
15.12.2017 Управление здравоохранения
Наш регион посетила делегация министерства здравоохранения Республики Коми во главе с министром Дмитрием Березиным.
15.12.2017 Администрация области
Конференция - Знаменская ЦРБС докладом  выступила  заместитель  главного  врача  по  КЭР Сывороткина Н.Н.
15.12.2017 Знаменская ЦРБ
Вместе против рака - 2017 - Городская больница им. Архиепископа ЛукиПроблема онкологии в России продолжает оставаться одной из наиболее острых, – отметил Президент России Владимир Владимирович Путин в ходе вчерашней пресс-конференции для журналистов.
15.12.2017 Городская больница им. Архиепископа Луки
Анонс.  О "горячей линии" Роспотребнадзора - Администрация Инжавинского района                                         О "горячей линии" Роспотребнадзора          В соответствии с планом тематических горячих линий на 2017 год Федеральной службы Роспортебнадзора с 4 по 28 декабря 2017 года в Упр
15.12.2017 Администрация Инжавинского района
"ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ" РОСПОТРЕБНАДЗОРА В связи с планом тематических горячих линий на 2017 год  Федеральной службы Роспотребнадзора с 4 по 28 декабря 2017 года в Управлении Роспотребнадзора по Тамбовской области и в ФБУЗ "Ц
15.12.2017 Администрация г.Уварово
пт, 15/12/2017 - 13:36 В соответствии с планом тематических горячих линий на 2017 год Федеральной службы Роспотребнадзора с 4 по 28 декабря 2017 года в Управлении Роспотребнадзора по Тамбовской области и в ФБУЗ «Центр
15.12.2017 Администрация г. Мичуринска
     Сахарный диабет - одно из самых распространенных заболеваний, поражающих людей разных возрастных категорий.
15.12.2017 Рассказовская ЦРБ
ВНИМАНИЕ! Открыта «горячая линия» по вопросам качества и безопасности детских товаров, выбора новогодних подарков.
17.12.2017 Администрация г. Котовска
По информации главного врача Первомайской ЦРБ Н. Королёвой, первые пациенты, получившие «больничный» в электронном виде, уже оценили новшество.
17.12.2017 Газета Вестник
В регионе отмечен рост острыми гепатитами – на 86,1% - ИА Тамбов-информВ Тамбовской области эпидемиологическая обстановка по сравнению с периодом прошлого года характеризовалась ростом заболеваемости менингококковой инфекцией – в 8,0 раза, острыми гепатитами – на 86,1%,
16.12.2017 ИА Тамбов-информ
В Тамбовской области внедряется собственный контроль за оборотом медикаментов - Тамбовская жизнь
В Тамбовской области внедряется собственный контроль за оборотом медикаментов
Региональное управление здравоохранения вводит свою систему контроля за лекарственными препаратами, реализуемыми на территории области.
Тамбовская жизнь
Сроки пребывания в реабилитационном центре Троицкой Дубравы увеличились в 2 раза
Начать жизнь с чистого листа, почувствовать себя человеком и вырваться из лап зависимости – все это благодаря Центру наркологической реабилитации.
Телекомпания Новый Век
Губернатор Александр Никитин вручил лучшим тамбовским медикам государственные награды - Тамбовская жизнь
Губернатор Александр Никитин вручил лучшим тамбовским медикам государственные награды
В администрации Тамбовской области прошла торжественная церемония вручения государственных наград Российской Федерации и ведомственных наград Тамбовской области.
Тамбовская жизнь
Тамбовские полицейские задержали наркоторговца - OnlineTambov.RuВ Тамбове сотрудники полиции получили информацию о том, что на улице Гастелло проживает житель ближнего зарубежья, занимающийся незаконным оборотом наркотиков.
17.12.2017 OnlineTambov.Ru
В Тамбове загорелась сауна - OnlineTambov.RuВ Тамбове на бульваре Строителей загорелась сауна. Сообщение об этом поступило на пульт дежурного МЧС 17 декабря в 14:40.
17.12.2017 OnlineTambov.Ru
На улице Советской сгорел автомобиль - Michurinsk68.RuВ ОДС ФКУ «ЦУКС ГУ МЧС России по Тамбовской области» поступило сообщение о пожаре по адресу: г.Мичуринск, ул.Советская, где произощло загорание автомобиля.
17.12.2017 Michurinsk68.Ru
На выезде из Тамбова у грузовика отказали тормоза
Фото: Тамбовский курьер В результате столкнулись шесть автомобилей. В пятницу, 14 декабря, на въезде в Тамбов, в селе Покрово-Пригородное, столкнулись шесть автомобилей.
Тамбовский курьер
В Тамбове на 5 градусов теплее нормы
Фото: WallpapersCraft В выходные температура воздуха зафиксируется выше нуля.
Тамбовский курьер
Тамбовчанка принесла на свидание осужденному пакет наркотиков
Фото: УФСИН России по Тамбовской области Кроме того, сотрудники колонии изъяли у нее сим-карты.
Тамбовский курьер
Команда "Озон" стала самой интеллектуальной в Тамбовской области в 2017-м году - OnlineTambov.RuКоманда "Озон" стала победителем сезона в Тамбовском элитарном интеллектуальном клубе.
17.12.2017 OnlineTambov.Ru
«Вальс одиноких» представили на сцене драмтератра - ВТамбове.RuФото: портал ВТамбове Спектакль о любви и желании найти пару. Всё остальное второстепенно.
16.12.2017 ВТамбове.Ru
Сразу шесть тамбовских праздников и фестивалей вошли в топ-200 - Тамбовская жизнь
Сразу шесть тамбовских праздников и фестивалей вошли в топ-200
Экспертная комиссия составила топ-200 «Национальное событие года». В престижный список попали сразу шесть праздников и фестивалей, проходящих на Тамбовщине.
Тамбовская жизнь
Рукодельница из Мичуринска создает игрушки в японском стиле - Мичуринская Мысль
Рукодельница из Мичуринска создает игрушки в японском стиле
Каждый находит себе увлечение по душе. Кому-то интересно вырезать из дерева, кто-то не расстается с иголкой и ниткой, кого-то привлекают кисти и краски.
Мичуринская Мысль
© Мичуринская правда - http://www.michpravda.ru/ (12/13/2017 - 10:52) - Мичуринская правда
Народницу из Мичуринска пригласили спеть на фестивале в Италии
Воспитанница детской музыкальной школы № 1 Ольга Помелова (педагог О.К. Помелова) успешно выступила на Международном многожанровом фестивале-конкурсе культуры и искусств «Итальянские вечера в России», проходившем в Туле.
Мичуринская правда
Баскетболисты "Тамбова" проиграли последний матч в году - OnlineTambov.RuБК "Тамбов" проиграл в последнем матче в 2017-м году и прервал свою пятиматчевую победную серию.
17.12.2017 OnlineTambov.Ru
Подтвердил мастерский титул: Фархад Ибилкасумов завоевал «золото» на чемпионате ЦФО - ВТамбове.RuФото: vk.com Все бои тамбовский спортсмен завершил досрочно. Накануне, 16 декабря в Костроме прошёл чемпионат Центрального Федерального округ по боевому самбо.
17.12.2017 ВТамбове.Ru
Фильм «Тренер» Данилы Козловского: весной 2018 года тамбовских футболистов покажут в кино - ВТамбове.RuФото: ФК "Тамбов" Стала известна дата выхода картины на большой экран. Сам режиссёр и исполнитель главной роли в фильме «Тренер» Данила Козловский выложил в социальные сети официальный тизер-постер к своей картине.
17.12.2017 ВТамбове.Ru
© Мичуринская правда - http://www.michpravda.ru/ (12/15/2017 - 12:18) - Мичуринская правда
Золотая победа Варвары Капитановой
В Москве на базе школы «Кузьминки» проведён новогодний турнир по дзюдо среди юношей и девушек 2004-2007 годов рождения и среди мальчиков и девочек 2008-20011 годов рождения.
Мичуринская правда
В Тамбове пройдёт открытый турнир по ММА
Состоится турнир 24 декабря. В Тамбове состоится открытый кубок Тамбовской области по СБЕ ММА среди мужчин, а также открытый кубок города Тамбова по СБЕ ММА среди юниоров.
Тамбовский курьер
Финал спартакиады молодежи России допризывного возраста-2018 пройдет в Тамбове - Тамбовская жизнь
Финал спартакиады молодежи России допризывного возраста-2018 пройдет в Тамбове
Минспорт России предложил управлению по физической культуре и спорту Тамбовской области провести в регионе финальный этап Спартакиады молодежи России допризывного возраста.
Тамбовская жизнь
65 ответов Путина: о чем говорил президент на большой пресс-конференции - Тамбовская жизньВ Москве завершилась 13-я ежегодная пресс-конференция Владимира Путина — за 3 часа 45 минут беседы с журналистами президент успел ответить на 65 вопросов.
15.12.2017 Тамбовская жизнь
Путин пойдет на выборы как самовыдвиженец - ГТРКВладимир Путин намерен участвовать в предстоящих выборах президента России в качестве самовыдвиженца, но при этом он выразил надежду на широкую поддержку партий и граждан.
14.12.2017 ГТРК
Шесть событий Тамбовской области вошли в топ-200 самых интересных в России - OnlineTambov.RuЭксперты подвели итоги по составлению топ-200 «Национальное событие года».
15.12.2017 OnlineTambov.Ru
На Раде установили памятник в честь передачи Красной Армии танковой колонны «Тамбовский колхозник» - ГТРК15 декабря у железнодорожного вокзала станции Рада торжественно открыли памятный знак.
15.12.2017 ГТРК
Внимание! На территории области прогнозируют неблагоприятные погодные условия - ГТРКМЧС предупреждает об изменении погодных условий. 15 декабря на территории Тамбовской области ожидается местами гололед.
15.12.2017 ГТРК