Новости города БезФормата.Ru
Моршанск
Главные новости
 
Задать вопрос?

Рак молочной железы

 

Согласно статистическим данным ВОЗ, ежегодно во всем мире диагностируется более миллиона новых случаев развития злокачественных опухолей молочных желез. В России этот показатель достигает 50 тысяч. Смертность от данной патологии составляет около 50% всех заболевших. Снижению этого показателя препятствует отсутствие во многих странах организованного профилактического скрининга населения для раннего выявления злокачественных новообразований молочных желез.

Анализ методики скрининга населения показывает, что смертность среди женщин, принявших участие в профилактической программе, на 30-50 процентов ниже, чем в группах, где профилактика рака молочной железы не проводилась.

Динамическое снижение показателей смертности от злокачественных образований молочных желез отмечается в тех странах, где проводятся профилактические мероприятия (обучение женщин самоисследованию молочных желез, врачебное обследование) на общенациональном уровне. Во многих регионах России до сих пор имеет место рост заболеваемости и смертности от рака молочных желез в связи с недостаточностью охвата населения профилактическими мерами.

В настоящее время рак молочной железы подразделяется более чем на 30 форм. Наиболее распространены узловые раки (уницентрический и мультицентрический) и диффузный рак (включает отечно-инфильтративную и маститоподобную формы). К редким формам можно отнести болезнь Педжета и рак грудных желез у мужчин.

 

Рак молочной железы – злокачественное новообразование молочной железы.


Локальные проявления:

— изменение формы молочной железы,

— втягивание соска,

— морщинистость кожи,

— выделения из соска (часто кровянистые),

— прощупывание уплотнений, узелков,

— увеличение надключичных или подмышечных лимфоузлов.


Наиболее эффективно хирургическое лечение в сочетании с лучевой или химиотерапией на ранних стадиях. На поздних стадиях отмечается метастазирование опухоли в различные органы. Прогноз лечения во многом зависит от распространенности процесса и гистологической структуры опухоли.



Причины и предрасполагающие факторы рака молочной железы

Возникновению и развитию рака молочной железы способствуют определенные факторы:

— в подавляющем большинстве рак молочной железы встречается у женщин, возникновение злокачественных образований у мужчин встречается в 100 раз реже;

— чаще всего рак молочных желез развивается у женщин после 35 лет;

— повышает вероятность возникновения злокачественной патологии молочной железы осложненный гинекологический анамнез: нарушения менструального цикла, гиперпластические и воспалительные патологии половых органов, бесплодие, расстройства лактации;

— рак молочной железы обнаруживает определенную генетическую зависимость: имеющие место у близких родственников злокачественные образования, молочно-яичниковый синдром, раково-ассоциированные генодерматозы, сочетание рака молочной железы с саркомой, злокачественными опухолями легких, гортани, надпочечников;

— эндокринные и метаболические расстройства: ожирение, метаболический синдром, сахарный диабет, хроническая артериальная гипертензия, атеросклероз, патологии печени, поджелудочной железы, иммунодефицит.

— неспецифические канцерогенные факторы: курение, химические яды, высококалорийная несбалансированная диета, богатая углеводами и бедная белками, ионизирующая радиация, работа в несоответствии с биоритмами.

Необходимо помнить, что имеющие место факторы повышенного канцерогенного риска не обязательно приведут к развитию злокачественной опухоли молочной железы.


Классификация по стадиям

Рак молочной железы классифицируется по стадиям развития.

На I стадии опухоль не превышает 2 сантиметров в диаметре, не затрагивает окружающую железу клетчатку, метастазов нет.

IIа стадия характеризуется опухолью 2-5 см, не проросшей в клетчатку, либо опухолью меньших размеров, но затронувшую окружающие ткани (подкожную клетчатку, иногда кожу: синдром морщинистости). Метастазы на этой стадии также отсутствуют. Опухоль приобретает 2-5 см в диаметре. Не прорастает в окружающую подкожную жировую клетчатку и кожу молочной железы.

Другая разновидность – опухоль того же или меньшего размера, прорастающая подкожную жировую клетчатку и спаянная с кожей (вызывает симптомы морщинистости). Регионарные метастазы здесь отсутствуют.

На IIб стадии появляются метастазы в регионарных лимфоузлах в подмышечной впадине. Нередко отмечают метастазирование во внутригрудные парастернальные лимфоузлы.

Опухоль IIIа стадии имеет в диаметре более, чем 5 сантиметров, либо прорастает в располагающийся под молочной железой мышечный слой. Характерен симптом «лимонной корки», отечность, втяжение соска, иногда изъязвления на коже железы и выделения из соска. Регионарные метастазы отсутствуют.

IIIб стадия характеризуется множественными метастазами подмышечных лимфоузлов или одиночными надключичными (либо метастазы в парастернальных и подключичных узлах).

IV стадия — терминальная. Рак поражает всю молочную железу, прорастает в окружающие ткани, дессиминирует на кожу, проявляется обширными изъязвлениями. Так же к четвертой стадии относятся опухоли любых размеров, метастазировавшие в другие органы (а также во вторую молочную железу и лимфоузлы противоположной стороны), образования, крепко фиксированные к грудной клетке.




Симптомы рака молочной железы

На ранних стадиях рак молочной железы никак себя не проявляет, при пальпации можно обнаружить плотное образование в ткани железы. Чаще всего это образование женщина замечает при самообследовании, либо оно выявляется при маммографии, УЗИ молочных желез, другими диагностическими методами в ходе профилактических мероприятий. Без соответствующего лечения опухоль прогрессирует, увеличивается, прорастает в подкожную клетчатку, кожу, в мышцы грудной клетки. Метастазы поражают регионарные лимфатические узлы. С током крови раковые клетки попадают в другие органы и ткани. Рак молочной железы наиболее часто распространяет метастазы в легкие, печень и головной мозг. Некротический распад опухоли, злокачественное поражение других органов ведет к смерти.


Диагностика рака молочной железы

Биопсия молочной железы. Одним из важнейших методов раннего выявления рака молочных желез является регулярное и тщательное самообследование женщин. Самообследование женщинам, входящим в группу риска по раку молочной железы, а также всем женщинам старше 35-40 лет, желательно производить каждый месяц. Первый этап – осмотр груди перед зеркалом. Выявляют деформации, заметное увеличение одной груди по сравнению с другой. Определение симптома «лимонной корки» (втяжения кожи) является показанием к немедленному обращению к маммологу.

После осмотра производят тщательное ощупывание, отмечая консистенцию железы, дискомфорт и болезненность. Надавливают на соски для выявления патологических выделений.

В диагностике рака молочной железы осмотр и пальпация позволяют обнаружить в ткани железы новообразование. Инструментальные методы диагностики (маммография, ультразвуковое исследование с доплерографией, дуктография, термография, МРТ молочной железы) позволяют детально исследовать опухоль и сделать выводы о её размере, форме, степени поражения железы и окружающих тканей. Биопсия молочной железы и последующее цитологическое исследование тканей опухоли показывает наличие злокачественного роста. Среди новейших методик обследования молочных желез также можно отметить радиоизотопное исследование, сцинтиомаммографию, СВЧ-РТС.


Осложнения рака молочной железы

Рак молочной железы склонен к быстрому метастазированию в регионарные лимфоузлы: подмышечные, подключичные, парастернальные. Далее с током лимфы раковые клетки распространяются по надключичным, лопаточным, медиастинальным и шейным узлам.

Также может поражаться лимфосистема противоположной стороны, и рак может перейти на вторую грудь. Гематогенным путем метастазы разносятся в легкие, печень, кости, головной мозг.


Лечение рака молочной железы

Рак молочной железы – одно из наиболее поддающихся лечению плотных злокачественных новообразований. Небольшие опухоли, локализованные в тканях железы, удаляют, и, зачастую, случаев рецидивирования неметастазировавшего удаленного рака не отмечают.

Лечение рака молочной железы – хирургическое. Выбор операции зависит от размера опухоли, степени пораженности окружающих тканей и лимфоузлов. Долгое время практически всем женщинам с выявленной злокачественной опухолью молочной железы производилась радикальная мастэктомия (полное удаление железы, расположенных рядом лимфатических узлов и мышц грудной клетки, располагающихся под ней). Сейчас все чаще производят модифицированный аналог операции, когда грудные мышцы сохраняют (если они не затронуты злокачественным процессом).

В случаях ранних стадия заболевания и небольших размеров опухоли в настоящее время производят частичную мастэктомию: удалению подвергается только участок железы, пораженный опухолью с небольшим количеством окружающих тканей. Частичная мастэктомия обычно сочетается с радиолучевой терапией и показывает вполне сопоставимые с радикальной операцией результаты излечения.

Удаление лимфатических узлов способствует снижению вероятности рецидивирования заболевания. После удаления их исследуют на присутствие раковых клеток. Если в удаленных во время операции лимфатических узлах обнаружены метастазы, женщины проходят курс лучевой терапии. Помимо прочего пациенткам с высоким риском попадания злокачественных клеток в кровоток назначается химиотерапевтическое лечение.

После оперативного удаления злокачественной опухоли молочной железы женщины находятся на учете у маммолога-онколога, регулярно наблюдаются и обследуются для выявления рецидива или метастазов в другие органы. Чаще всего метастазы выявляются в первые 3-5 лет, затем риск развития новой опухоли уменьшается.

В настоящее время существует способ выявления рецепторов к эстрогену в клетках рака молочных желез. Они выявляются примерно у двух третей больных. В таких случаях есть возможность остановить развитие опухоли, изменив гормональный статус женщины.


Профилактика рака молочной железы

Самой надежной мерой профилактики рака молочной железы является регулярное обследование женщин маммологом, контроль за состоянием половой системы, ежемесячное самообследование. Всем женщинам старше 35 лет необходимо сделать маммографию.

Своевременное выявление патологий половых органов, нарушений гормонального баланса, обменных заболеваний, избегание действия канцерогенных факторов способствуют снижению риска возникновения рака молочных желез.


Статью подготовила:

врач-терапевт                                                                                                Нектова М.В.

  В связи с имеющейся вероятностью распространения  Полиомиелита и появления больных с данным заболеванием на территории города, ТОГБУЗ «Рассказовская ЦРБ» провела 15.02.2018г.
18.02.2018 Рассказовская ЦРБ
Медперсонал шестой поликлиники Тамбова отметил хорошие результаты активной профилактической работы - Управление здравоохраненияТакой вывод был сделан на заседании медицинского совета в шестой поликлинике Тамбова, на котором рассмотрели итоги работы лечебного учреждения в 2017 году.
17.02.2018 Управление здравоохранения
Фото: Управление здравоохранения Тамбовской области Отремонтирован операционный блок гинекологических отделений,
17.02.2018 Тамбовский курьер
Награда за профилактику социального сиротства - Управление здравоохраненияCотрудники Сампурской ЦРБ награждены администрацией района за активную работу по профилактике социального сиротства.
17.02.2018 Управление здравоохранения
img_20180216_122028 - Моршанская ЦРБ16.02.2018г. в ТОГБУЗ «Моршанская ЦРБ» состоялось заседание расширенного медицинского совета по итогам деятельности учреждения в 2017 году и задачах на 2018 год.
17.02.2018 Моршанская ЦРБ
На территории Тамбовской области выявлен рак картофеля - ИА Тамбов-информНа территории Тамбовской области выявлен рак картофеля. Рак картофеля – опасная болезнь, ее возбудитель гриб (лат.
17.02.2018 ИА Тамбов-информ
ГТО - Знаменская ЦРБТОГБУЗ "Знаменская ЦРБ" приняла самое активное участие. Восемнадцать медиков соревновались на ряду с другими участниками.
16.02.2018 Знаменская ЦРБ
Итоги 2017 - Знаменская ЦРБВ работе собрания приняли участие: глава района А. И. Бушуев, глава администрации района В. И. Елисеев, начальник отдела реализации регионарных программ и инновационных технологий управления зравоохранения И.В.
16.02.2018 Знаменская ЦРБ
Подводим итоги года - Городская детская поликлиника им. Валерия Коваля16 февраля 2018 года в ТОГБУЗ «Городская детская поликлиника им.В.Коваля г.Тамбова» состоялся расширенный медицинский совет по итогам работы  учреждения за 2017 год,
16.02.2018 Городская детская поликлиника им. Валерия Коваля
DSC02095.JPG - Психиатрическая больница15 февраля 2018 года в ОГБУЗ «Тамбовская психиатрическая клиническая больница» состоялось отчетное собрание трудового коллектива, посвященное итогам деятельности  за 2017 год.
16.02.2018 Психиатрическая больница
НА КОНТРОЛЕ - СИТУАЦИЯ ПО ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ОРВИ - Токаревский районГлава администрации района В.Н. Айдаров провёл оперативное совещание, на котором был рассмотрен вопрос о ситуации с распространением ОРВИ в районе и положением дел по заболеваемости детей в образовательных организациях района.
16.02.2018 Токаревский район
  В связи с имеющейся вероятностью распространения  Полиомиелита и появления больных с данным заболеванием на территории города, ТОГБУЗ «Рассказовская ЦРБ» провела 15.02.2018г.
18.02.2018 Рассказовская ЦРБ
16.02.2018 в ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» проведено совещание по итогам работы учреждения за 2017 год - Уваровская ЦРБ     16.02.2018 в ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» проведено совещание по итогам работы учреждения за 2017 год С докладом выступил главный врач Нелюбов С.Н., подвел итоги работы ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» за 2017 год.
16.02.2018 Уваровская ЦРБ
На территории Тамбовской области выявлен рак картофеля - ИА Тамбов-информНа территории Тамбовской области выявлен рак картофеля. Рак картофеля – опасная болезнь, ее возбудитель гриб (лат.
17.02.2018 ИА Тамбов-информ
Фото:  Управление здравоохранения Тамбовской области - Телекомпания Новый Век
Тамбовчан, больных туберкулёзом, будут бесплатно кормить
В период медикаментозного лечения от туберкулёза тамбовчанам, проживающим в Притамбовье, будут выдавать продуктовые наборы.
Телекомпания Новый Век
В третьей горбольнице сделали ремонт одного из отделений
Фото: Управление здравоохранения Тамбовской области Отремонтирован операционный блок гинекологических отделений,
Тамбовский курьер
Выявлять туберкулёз смогут без инъекций
В России в 2018 году могут зарегистрировать новый тест для определения туберкулеза, сообщает РИА Новости .
Телекомпания Новый Век
Нажмите для предварительного просмотра изображения - Мичуринская МысльВ субботу поздно вечером два здания по ул. Интернациональной оказались в дыму.
17.02.2018 Мичуринская Мысль
Тамбовчанина, оскорбившего судью, признали психически больным - OnlineTambov.RuТамбовчанина, оскорбившего судью во время заседания, направили на принудительное лечение.
16.02.2018 OnlineTambov.Ru
В гостях, как дома: отбывающий наказание в Ярославле тамбовчанин обругал судью - ВТамбове.RuФото: Вести-Алтай Кроме этого мужчина, находясь в местах лишения свободы, умудрился снова нарушить Уголовный кодекс.
17.02.2018 ВТамбове.Ru
Осуждена преступная группа, напавшая на семью фермера в Жердевском районе - Тамбовская жизнь
Осуждена преступная группа, напавшая на семью фермера в Жердевском районе
В Тамбовской области суд приговорил участников преступной группы, напавшей на семью фермера в Жердевском районе, к 10, 8 и 2 годам лишения свободы, сообщает пресс-служба регионального СУ СКР.
Тамбовская жизнь
Бандиты, напавшие на семью тамбовского фермера, получили 20 лет на троих
Фото: Тамбовский курьер В Тамбовской области вынесли приговор ранее судимому 31-летнему жителю Жердевки и двум москвичам в возрасте 42 и 46 лет.
Тамбовский курьер
Тамбовчанин решил отомстить соседу и сжечь его коров
Фото: Янтарный остров Хозяин коровника вовремя заметил пламя. Под Тамбовом задержали поджигателя коровника.
Тамбовский курьер
В Рассказово открылась выставка пуховых шалей - OnlineTambov.RuВ краеведческом музее города Рассказова состоялось открытие выставки «Тёплое кружево».
18.02.2018 OnlineTambov.Ru
4995.jpg - OnlineTambov.RuВ музейном комплексе "Усадьба Асеевых" в Тамбове прошли весёлые гуляния, посвящённые проводам зимы и встрече весны, – с песнями, плясками, играми, хороводами и праздничным угощением.
17.02.2018 OnlineTambov.Ru
Танец в исполнении солистов Тамбовского государственного ансамбля «Цвета радуги» Егора Рязанова и Ангелины Вошиной принёс коллективу победу в международном конкурсе-фестивале современной и традиционной хореографии.
18.02.2018 Газета Вестник
© Мичуринская правда - http://www.michpravda.ru/ (02/13/2018 - 15:40) - Мичуринская правда
Мичуринский театр приглашает на премьеру
17 и 18 февраля в Мичуринском драматическом театре состоится премьера музыкальной комедии грузинского драматурга Авксе́нтия Цагарели «Ханума» (режиссёр-постановщик Василий Герасимов).
Мичуринская правда
Марина Цветаева прозвучит на тамбовской сцене
В Тамбове пройдет литературно-музыкальный вечер «Невидимка, двойник, пересмешник».
Телекомпания Новый Век
В Тамбове пройдёт поэтический «батл»
Отдохнуть от повседневной рутины и провести время в компании творческих людей можно будет в предстоящее воскресенье, 18 февраля.
Телекомпания Новый Век
Тамбовский авантюрист проехал на одноколесном велосипеде по льду 27 километров - OnlineTambov.RuИз Тамбова до Бокино по льду. Тамбовский авантюрист Александр Иванов совершил путешествие на уницикле (одноколесном велосипеде) по реке до церкви у Трегуляя, а потом до Бокино.
18.02.2018 OnlineTambov.Ru
   Команда ТОГБУЗ "Рассказовская ЦРБ" 17 февраля 2018 года принимала участие в  турнире по боулингу, среди команд учреждений здравоохранения Тамбовской области.
18.02.2018 Рассказовская ЦРБ
Знай наших! Сборная России по хоккею обыграла американцев всухую. Тренер из США не пожал руку Знарку - ВТамбове.RuФото: Р-Спорт И запрет на рукопожатия из-за норовируса тут не причем.
18.02.2018 ВТамбове.Ru
© Мичуринская правда - http://www.michpravda.ru/ (02/16/2018 - 12:35) - Мичуринская правда
Три путёвки на первенство России
В Тамбове проведено первенство области по дзюдо среди юношей и девушек 2004-2005 годов рождения.
Мичуринская правда
© Мичуринская правда - http://www.michpravda.ru/ (02/15/2018 - 08:14) - Мичуринская правда
Мичуринские рукопашники привезли шесть медалей областного турнира
В Тамбове, в спорткомплексе «Динамо» прошёл открытый областной турнир по рукопашному бою юношей и девушек 12-13, 14-15, 16-17 лет, мужчин и женщин (18+), посвященный выводу советских войск из Афганистана.
Мичуринская правда
Тамбовские стрелки соревновались в точности и логике
Фото: Надежда Золотарева В тире ДЮСШ №5 прошло первенство города по практической срельбе из пистолета.
Тамбовский курьер
На Сочинском форуме Тамбовская область представит крупные инвестиционные проекты - OnlineTambov.RuВ Сочи на площадке главного медиацентра Олимпийского парка начал свою работу Российский инвестиционный форум.
15.02.2018 OnlineTambov.Ru
4995.jpg - OnlineTambov.RuВ музейном комплексе "Усадьба Асеевых" в Тамбове прошли весёлые гуляния, посвящённые проводам зимы и встрече весны, – с песнями, плясками, играми, хороводами и праздничным угощением.
17.02.2018 OnlineTambov.Ru
Нового начальника УМВД России по Тамбовской области представил министр МВД Владимир Колокольцев - OnlineTambov.RuНовым начальником УМВД России по Тамбовской области назначен Николай Скоков.
17.02.2018 OnlineTambov.Ru
Александр Никитин подписал соглашение о сотрудничестве с Курской областью - OnlineTambov.RuНа Российском инвестиционном форуме в Сочи губернатор Александр Никитин подписал соглашение о сотрудничестве с главой администрации Курской области Александром Михайловым.
16.02.2018 OnlineTambov.Ru
Сегодня тамбовская молодежь отмечает День российских студенческих отрядов.
17.02.2018 Администрация области