В 1997 году ВОЗ, признав, что остеопороз является важнейшей глобальной проблемой общественного здоровья и здравоохранения, объявила 20 октября Всемирным Днем борьбы с остеопорозом.
В России этот день отмечается с 2005 г.
По статистике, каждая шестая женщина климактерического возраста и каждый восьмой мужчина в возрасте старше пятидесяти лет сталкиваются с таким заболеванием, как остеопороз.
Это заболевание зарегистрировано у 75 млн. человек по всему миру. Согласно данным ВОЗ остеопороз занимает 4-е место среди всех неинфекционных заболеваний, уступая место болезням сердечно-сосудистой системы, онкологической патологии, сахарному диабету.
В России остеопорозом страдает каждая 3-я женщина и каждый 4-й мужчина. Считается, что в большей степени подвержены остеопорозу женщины, чем мужчины. Это связано с гормональной перестройкой организма – снижение уровня эстрогенов, нарушение обмена кальция, нарушение процессов активизации витамина D.
Остеопороз – это многофакторное заболевание, поражающее все кости скелета, характеризующееся уменьшением массы костной ткани и сопровождающееся повышенным риском переломов, которые могут возникать даже при небольшой травме или без нее.При остеопорозе могут возникать переломы любых костей, но чаще всего возникают следующие виды переломов: перелом лучевой кости в «типичном месте», компрессионный перелом позвоночника, перелом шейки бедра.
Чаще всего остеопороз длительное время протекает незаметно для человека. Однако, существует ряд косвенных признаков, указывающих на наличие этого заболевания:
1) Снижение роста более чем на 2 см за год или более 4-х см в течение всей жизни, а также сутулость;
2) Монотонные боли в поясничном и грудном отделах позвоночника, усиливающиеся при длительной статической нагрузке (ходьба) и уменьшающиеся в лежачем положении.
Женщинам с целью обследования на наличие остеопороза желательно обращаться к таким специалистам, как эндокринолог, ревматолог, гинеколог и травматолог-ортопед. Такое впечатляющее
количество врачей необходимо потому, что женский организм является единым целым и остеопороз может быть вызван самыми разными сбоями в организме.
Это означает, что необходимо будет лечить не только представленный недуг, но и то, что его спровоцировало. Для обнаружения же более глубинных проблем и необходимо обследоваться у значительного числа специалистов. Обследоваться у каждого из представленных врачей после наступления 40-летнего возраста необходимо не реже одного раза в год. Такой подход даст возможность предупредить появление недуга и поможет смягчить его проявления, в частности, не допустить переломы.
В первую очередь необходимо пройти обследования у эндокринолога и гинеколога, которые укажут на необходимость сдачи анализов на группы гормонов и, если возникнет потребность, отправят к ревматологу или ортопеду. Именно эти специалисты определяют адекватное лечение, и помогут решить все появившиеся проблемы со здоровьем
Основным методом диагностики остеопороза является рентгеновская денситометрия- определение минеральной плотности костной ткани (МПК).
Факторы риска развития остеопороза:
-женский пол;-возраст старше 65 лет;-предшествующие переломы;-некоторые эндокринные заболевания;-низкая минеральная плотность костной ткани;-отягощенный анамнез по поводу остеопороза (мать, отец, сестра);-прием ГКС более 3-х мес; -ранняя менопауза-до 45 лет;- длительная иммобилизация(более 2-х мес);
-недостаточное поступление кальция и витамина D с пищей;-недостаточная физическая активность;-низкая масса тела; -курение; -злоупотребление алкоголем.
Вылечить остеопороз не представляется возможным, поэтому необходимо соблюдать меры профилактики:
1)Обеспечение полноценного питания с достаточным потреблением кальция и витамина D.Наибольшее количество кальция содержится в кунжуте, в твердых сырах, сардинах, миндале, кураге, твороге, капустных овощах (белокочанная, краснокочанная, кольраби, брокколи, капуста брюссельская, пекинская, цветная). Источники витаминаD-жирная рыба, икра рыб, печень,орехи, сыр.
2)Умеренная физическая активность (ежедневная ходьба, плавание, гимнастика,танцы)
3)Исключить курение, употребление алкоголя
4)Проводить профилактику переломов и падений (выполнение упражнений на равновесие).
.
Из этого напрашивается вывод: лучше болезнь предупредить, чем лечить. Придерживание двух жизненных аксиом- правильный образ жизни и достаточное потребление кальция — достаточный барьер на пути к остеопорозу!
Подготовила:
участковый врач-терапевт
городской поликлиники ТОГБУЗ «Моршанская ЦРБ»
Арчакова Е.В.